近日，上海外滩城市地标建筑点亮特殊灯光，“呼吸不顺畅，当心慢阻肺病”的标语在夜色中格外醒目。11月19日是第24个“世界慢阻肺日”，上海、深圳、成都、郑州、哈尔滨多地同步开展慢阻肺日公益亮灯与健康科普行动，聚焦“沉默的杀手”慢阻肺病的筛查与治理，旨在提升公众健康认知，传播科学防治理念，守护全民呼吸健康。

“今年世界慢阻肺日的口号是'呼吸不顺畅，当心慢阻肺病'。这提醒众人现存胸闷、咳嗽、咳痰等症状时，要适时筛查肺功能。早筛、早诊和标准治疗治理，是慢阻肺病防控的基石。提议40岁以上人群，把肺功能检查纳入常规体检工程，像量血压一样定期检查肺功能。慢阻肺病患者要长期标准地吸入用药治疗，控制疾病进展，减少患者急性加重乃至死亡危机。慢阻肺病患者常合并心血管疾病，患者应遵从医嘱，对慢阻肺病和心血管疾病开展综合治理，更好地达成健康获益。”

呼吸不顺畅，需及早筛查肺功能

慢阻肺病是我国第三大致死病因。我国有近1亿人患有慢阻肺病，40岁以上人群中每8人就有1位慢阻肺病患者。然而，仅不足3%的慢阻肺病患者知道自身患病，近90％此前从未获取清晰诊断，多数患者确诊时已进入中晚期，肺功能已遭受不可逆的损伤。

“因为慢阻肺病早期症状隐匿、不易察觉，其漏诊率高达70%”。近期，多位呼吸科专家在公益科普中着重慢阻肺病的早期筛查的紧迫性。“大量患者把长期咳嗽、气短等当成衰老的天然现象，直到日常行动受限、甚至呈现急性加重致使住院才确诊。”专家阐明，慢阻肺病的核心特征是“持久气流受限”，也就是常说的“呼吸不顺畅”。而肺功能检查是识别这一特征，诊断慢阻肺病的“金标准”。

专家提议，“40岁以上人群、长期吸烟者、职业粉尘暴露者另有反复呈现呼吸道症状的高危人群，应主动接收肺功能筛查，达成早发觉、早诊断、早干预。”

长期标准治理，警惕“急性加重”与“心肺危机”

慢阻肺病假如未能标准治理和控制，容易反复发作、呈现急性加重致使患者住院乃至死亡。而频繁的中度急性加重或一次重度急性加重，甚至或许会增加慢阻肺病患者的住院和死亡危机。探讨表明，约20%的患者发生重度急性加重后30天内重新住院，约50%的患者在首次因重度急性加重住院后的3.6年内死亡。

此外，慢阻肺病与心血管疾病“共病率”高，约50%慢阻肺病患者合并患有心血管疾病。慢阻肺病“急性加重”，还或许引发一系列包含“心肺危机”在内的危机发生，甚至危及生命。所以，心血管疾病患者应适时筛查肺功能，对慢阻肺病做到早筛查、早干预；慢阻肺病患者也应当时刻重视自身心血管健康，做好心肺共病的综合治理。

目前，联合吸入用药治疗是慢阻肺病的首选治疗方法。专家提醒，慢阻肺病无法完全治愈，但长期保持规律用药可延缓疾病进展，改善肺功能、减少急性加重危机和心肺事情危机。此外，还需求定期随访，依据医生提议调节治疗方案，保持健康和规律的生存。

方针护航基层健康治理、用药保证“提质增效”

目前，我国约60%的慢阻肺病患者生生存基层地区，国家高度重视基层这一慢阻肺病防治的“主战场”。2024年9月，慢阻肺病被纳入国家基本公共卫生业务工程，各地基层医疗机构将为慢阻肺病患者设立“健康档案”，并给予免费追踪查访、常规检查等健康业务。伴随公卫方针逐步落地，基层慢阻肺病筛查与治理机制逐步健全、标准化程度持久获取了提升。

钟南山院士表示，“慢阻肺病纳入基本公卫业务工程后，极其高兴看到在方针引领下，公众各界一同行动，开展慢阻肺病早诊早治和分级诊疗、支撑基层诊疗实力提升、强化基层用药保证等工作，为人民群众的呼吸健康筑起了牢固防线。让咱们一同期待，经过不懈尽力，咱们能早日达成‘健康我国’愿景中呼吸系统疾病的防治目的，共筑全民健康基石。”

面对基层用药缺口，这一制约基层慢阻肺病标准治理的关键因素，国家卫健委等六部门近日发布了《关于增强基层慢性病健康治理业务的指导见解》，提出强化基层慢性病全流程治理与用药保证，支撑慢阻肺病等慢性疾病的药品配备工作。经过“强化基层用药保证”叠加“公卫工程健康治理业务”双管齐下，进一步巩固慢阻肺病公卫方针落地成效。